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vitapex根尖诱导成形术,临床记录
发布时间: 2012/1/29

患者女,16岁,47深龋,髓腔暴露,导致慢性根尖周炎。

拍 术前片发现远中根尖孔,敞开


 

  初诊 47叩-   

 近中根 一次性根充(碧蓝糊剂+牙胶尖,紧密侧压)   

远中根 注入vitapex                                        2009年08月


注射的量不是很到位,但是患者已经感觉到胀痛,就改用螺旋输送器。 根尖部位那条白线,就是用输送器带下去的vitapex

两个月以后恰好是国庆节,患者放假回来第二次复诊,时隔近两月,去暂封物,清理远中根管。 拍片观察,根尖孔基本关闭……近远中根尖周阴影明显变小,甚至消失

 远中根 vitapex+牙胶尖,严密侧压

回访,第一天夜间略有胀痛,第二天基本无不适

2010年02月16日,寒假,患者复诊,无不适。拍片观察:根尖孔基本关闭,根下1/3充填物严密,无吸收


据报道:vitapex在日本是根充糊剂,但是在我国只用做临时根管封药,据同行解说,因为vitapex太容易吸收。

经过此病例可以看出,超出根尖孔的药物吸收较快。但是经过4个月的观察,经过牙胶尖的紧密侧压,根下1/3基本无吸收。 这让我想起一句话:牙胶尖为主,糊剂为辅。

主牙胶尖沾糊剂到达根尖狭窄处,副牙胶尖不沾糊剂,紧密侧压根管。

理论上讲,糊剂都会吸收,仅仅是快慢有别而已~!~!

真不知道是vitapex不适合做根充糊剂,还是因为国人懒得紧密充填牙胶尖;所以才寄希望于碧蓝或者美松……我见过太多的同行,每个根管只插一根牙胶尖(而且还不到位),尤其是后牙。

 

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